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Dra. Luisa Rosien Salim – Otorrinolaringologia em São Paulo – SP

Você ronca alto? Acorda cansado mesmo dormindo a noite inteira?
Seu parceiro(a) percebe pausas na sua respiração durante o sono?
Esses sinais podem ser de apneia do sono – uma condição séria que afeta sua saúde e qualidade de vida.
A boa notícia é que o tratamento começa com uma avaliação especializada com o otorrinolaringologista.
A seguir você vai entender um pouco melhor sobre essa doença que afeta milhões de brasileiros

O Que é Ronco e Apneia do Sono?

Ronco: Um Sintoma Que Não Deve Ser Ignorado

O ronco é causado pela vibração dos tecidos da garganta durante a respiração. Ele ocorre quando há estreitamento ou obstrução parcial das vias aéreas superiores, especialmente durante o sono profundo. Embora seja comum, o ronco frequente pode indicar risco de apneia do sono.

Apneia Obstrutiva do Sono (AOS)

A apneia do sono é caracterizada por pausas respiratórias durante o sono, que podem durar de 10 segundos a mais de um minuto. Essas interrupções ocorrem várias vezes por noite, reduzindo a oxigenação do corpo e fragmentando o sono. Os principais tipos são:

  • Apneia obstrutiva do sono (AOS): causada por obstrução física das vias aéreas
  • Apneia central do sono: falha na comunicação entre cérebro e músculos respiratórios

Apneia mista: combinação das duas anteriores

Por Que Escolher a Dra Luisa?

A Dra Luisa já realizou mais de 500 cirurgias para melhora da respiração nasal e roncos em quase 10 anos de experiência como otorrinolaringologista.

Fez fellowship (especialização) em cirurgias nasais funcionais pela Universidade Federal de São Paulo, então com grande experiência em cirurgias de septoplastia, turbinectomia, sinusectomia, cauterização de sangramentos nasais e tumores nasais.
Toda sua formação foi feita pela Universidade Federal de São Paulo, desde graduação, residência médica em otorrinolaringologia e fellowship.

Apesar da especialização em cirurgias nasais, a Dra Luisa também faz muitas cirurgias de adenoidectomia, amigdalectomia e cirurgias de ronco, com grande experiência e cuidado para o melhor resultado cirúrgico.



O atendimento é sempre individualizado e humanizado, focado em tratar o paciente como um todo, não somente dar um diagnóstico, mas visando sempre a melhora na qualidade de vida e consequentemente do seu sono.

Gosta de atender todas as idades, desde bebês até idosos, sempre com bastante cuidado e empatia.

Atendimento realizado em São Paulo com avaliação completa das vias aéreas e indicação do tratamento mais adequado para cada caso.

Sintomas e Sinais de Alerta

A apneia do sono pode se manifestar de forma silenciosa, mas seus efeitos são profundos. Os sintomas mais comuns incluem:

  • Ronco alto e frequente
  • Pausas respiratórias observadas por terceiros
  • Sonolência excessiva durante o dia
  • Dores de cabeça matinais
  • Irritabilidade e alterações de humor
  • Dificuldade de concentração e memória
  • Boca seca ao acordar
  • Insônia ou sono não reparador

Em crianças, a apneia pode causar:

  • Respiração bucal
  • Crescimento lento
  • Dificuldades escolares
  • Hiperatividade

Consequências da Apneia Não Tratada

A apneia do sono não é apenas um distúrbio do sono — é uma condição médica séria, que se não tratada, aumenta consideravelmente o risco de:

  • Hipertensão arterial
  • Infarto e AVC
  • Diabetes tipo 2
  • Depressão e ansiedade
  • Redução da libido
  • Acidentes de trânsito e trabalho

Muitas pessoas convivem com o problema por anos sem diagnóstico. Por isso, o diagnóstico e tratamento são urgentes e indispensáveis.

O Papel do Otorrinolaringologista

O otorrinolaringologista é o especialista indicado para investigar e tratar as causas físicas do ronco e da apneia obstrutiva. Ele atua diretamente nas estruturas das vias aéreas superiores — nariz, garganta, palato, língua e mandíbula — que estão envolvidas na obstrução respiratória.

Avaliação Clínica

A consulta inclui:

  • Histórico detalhado dos sintomas
  • Exame físico da cavidade nasal, orofaringe e laringe
  • Avaliação da anatomia facial e cervical
  • Identificação de fatores de risco (obesidade, uso de álcool, sedativos)

Exames Complementares

  • Nasofibroscopia: visualização interna das vias aéreas
  • Polissonografia: exame padrão-ouro para diagnóstico da apneia
  • Sonoendoscopia: exame realizado sob sedação para identificar o ponto exato da obstrução

Tomografia facial: avaliação de estruturas ósseas e tecidos moles

Causas Anatômicas Investigadas pelo Otorrino

  • Desvio de septo nasal
  • Hipertrofia de cornetos nasais
  • Amígdalas e adenoides aumentadas
  • Palato mole flácido
  • Base da língua volumosa
  • Retrognatismo (mandíbula retraída)

Essas alterações podem ser corrigidas com tratamentos clínicos ou cirúrgicos, melhorando significativamente a respiração durante o sono.

Opções de Tratamento

Tratamento Clínico

  • Mudança de hábitos: perda de peso, evitar álcool e sedativos
  • Terapia postural: evitar dormir de barriga para cima
  • Uso de CPAP: aparelho que mantém as vias aéreas abertas com pressão positiva
  • Aparelhos intraorais: reposicionam mandíbula e língua para facilitar a passagem de ar (realizados por dentistas)

Tratamento Cirúrgico

O otorrinolaringologista pode indicar cirurgia quando há obstrução anatômica significativa. As principais técnicas incluem:

  • Septoplastia funcional: correção do desvio de septo nasal
  • Turbinoplastia: redução dos cornetos nasais
  • Amigdalectomia e adenoidectomia: remoção das amígdalas e adenoides
  • Uvulopalatofaringoplastia (UPFP): remodelação do palato mole e úvula
  • Faringoplastia lateral: técnica moderna para ampliar a faringe

Ronco e Apneia em Crianças

Crianças também podem sofrer com apneia do sono, especialmente quando têm amígdalas e adenoides aumentadas. Os sintomas incluem:

  • Ronco noturno
  • Respiração bucal
  • Sono agitado
  • Dificuldade de aprendizado
  • Irritabilidade

O tratamento geralmente envolve cirurgia para remoção das estruturas obstrutivas, com excelentes resultados.

Ronco e Apneia em Idosos

Nos idosos, a apneia pode agravar doenças cardiovasculares e neurológicas. O otorrinolaringologista avalia a anatomia e indica o tratamento mais seguro, considerando comorbidades e limitações físicas.

Respire Melhor, Durma Melhor, Viva Melhor

O ronco e a apneia do sono não são apenas problemas noturnos — são questões de saúde que afetam sua energia, humor, produtividade e longevidade. Com o apoio de um otorrinolaringologista, você pode recuperar noites tranquilas e dias mais leves.

Perguntas Frequentes sobre Ronco e Apneia do Sono

1. Ronco sempre significa apneia do sono?

Não. Nem todo ronco é apneia, mas todo ronco frequente merece investigação.
Quando o ronco é alto, ocorre todas as noites e vem acompanhado de pausas respiratórias ou sonolência diurna, pode indicar apneia obstrutiva do sono. A avaliação com otorrinolaringologista é fundamental para diferenciar.

Se você ronca regularmente, agende uma avaliação para descartar apneia.


2. Como saber se minha apneia é grave?

A gravidade só pode ser definida através da polissonografia, exame que avalia respiração, oxigenação e qualidade do sono.
Casos moderados e graves exigem tratamento imediato para evitar complicações cardiovasculares.

Em São Paulo, é possível realizar avaliação completa com especialista para diagnóstico preciso.


3. A apneia do sono tem cura?

Depende da causa.
Quando há obstrução anatômica (como desvio de septo, amígdalas aumentadas ou alterações do palato), o tratamento cirúrgico pode resolver ou reduzir significativamente o problema.
Em outros casos, o controle é feito com CPAP, aparelhos intraorais e outras medidas comportamentais.

O mais importante é identificar a causa individualmente.


4. O tratamento sempre precisa ser cirúrgico?

Não.
Muitos casos são tratados com:

  • Mudanças de hábitos
  • Perda de peso
  • Terapia postural
  • CPAP
  • Aparelhos intraorais

A cirurgia é indicada quando há obstrução anatômica importante.

A decisão é personalizada após avaliação detalhada.


5. O que acontece na primeira consulta com o otorrino?

Na consulta são avaliados:

  • Histórico dos sintomas
  • Anatomia nasal e da garganta
  • Fatores de risco
  • Necessidade de exames como nasofibroscopia ou polissonografia

O objetivo é identificar a causa do ronco ou da apneia e definir o melhor plano de tratamento.


6. Crianças podem ter apneia do sono?

Sim.
Em crianças, geralmente está relacionada ao aumento das amígdalas e adenoides.
Os sinais incluem ronco, respiração bucal, sono agitado, dificuldade escolar e irritabilidade.

O tratamento costuma ter excelente resultado quando realizado precocemente.


7. A apneia pode causar problemas no coração?

Sim.
A apneia não tratada aumenta o risco de hipertensão, infarto, arritmias e AVC.
Por isso, o diagnóstico precoce é essencial para preservar sua saúde a longo prazo.


8. O CPAP é desconfortável?

O CPAP moderno é silencioso e adaptável.
Hoje existem máscaras confortáveis e ajustáveis.
Muitos pacientes relatam melhora significativa da disposição já nas primeiras semanas de uso.


9. Quanto tempo leva para sentir melhora no tratamento?

Depende da causa e do tipo de tratamento.
Alguns pacientes sentem melhora imediata após adaptação ao CPAP ou após cirurgia.
Outros apresentam melhora progressiva nas primeiras semanas.

O acompanhamento médico é fundamental.


10. A consulta e o tratamento são cobertos por convênio?

Os atendimentos são realizados de forma particular, com foco em uma avaliação detalhada e individualizada.

Caso você possua convênio com opção de reembolso, é possível solicitar a documentação necessária após a consulta para dar entrada junto ao seu plano de saúde. O valor reembolsado depende das regras do seu convênio.

Se tiver dúvidas sobre reembolso, nossa equipe pode orientar você antes do agendamento.

Não ignore os sinais.

Ronco frequente e cansaço diário não são normais.

Agende sua avaliação especializada em São Paulo e descubra a causa do seu problema respiratório.

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