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Dra. Luisa Rosien Salim – Otorrinolaringologia em São Paulo – SP

Você sente o nariz entupido constantemente, respira pela boca ou vive com crises de sinusite? Esses sintomas podem ser causados por um problema estrutural comum: o desvio de septo nasal. Embora muitas pessoas convivam com essa condição sem saber, ela pode afetar profundamente sua qualidade de vida — e a boa notícia é que existe tratamento eficaz. Neste guia completo, você vai entender o que é o desvio de septo, como ele causa obstrução nasal, quais são os sintomas, como é feito o diagnóstico e por que a cirurgia de septoplastia pode ser a solução definitiva para respirar com liberdade.

O Que é o Septo Nasal?

O septo nasal é uma estrutura composta por osso e cartilagem que divide as narinas em duas cavidades. Em condições ideais, ele é centralizado, permitindo que o ar passe livremente por ambos os lados do nariz. No entanto, muitas pessoas têm o septo desviado — ou seja, torto ou deslocado para um dos lados, ou até ambos — o que pode dificultar a passagem do ar.

O Que é o Desvio de Septo Nasal?

O desvio de septo nasal ocorre quando essa estrutura está fora do centro, criando uma obstrução parcial ou total de uma ou ambas narinas. Essa condição pode ser:

  • Congênita: presente desde o nascimento
  • Adquirida: causada por traumas, quedas, acidentes ou esportes de contato
  • Associada ao crescimento facial: o septo pode se desviar com o desenvolvimento ósseo

Estudos mostram que até 80% da população tem algum grau de desvio de septo, mas nem todos apresentam sintomas. Quando o desvio é significativo, ele pode causar obstrução nasal crônica e diversos problemas respiratórios.

Sintomas do Desvio de Septo e Obstrução Nasal

Os sintomas variam de acordo com o grau do desvio, mas os mais comuns incluem:

  • Nariz entupido constante, especialmente de um lado
  • Dificuldade para respirar pelo nariz
  • Respiração bucal, principalmente à noite
  • Ronco e apneia do sono
  • Sinusites recorrentes
  • Dor de cabeça ou pressão facial
  • Sangramentos nasais frequentes
  • Redução do olfato
  • Cansaço e sonolência diurna

Esses sintomas podem piorar em ambientes secos, durante crises alérgicas ou em períodos de maior esforço físico.

Diagnóstico: Como Saber se Você Tem Desvio de Septo?

O diagnóstico é feito por um médico otorrinolaringologista, que realiza:

Exame Clínico

  • Avaliação externa do nariz
  • Rinoscopia anterior (visualização interna com espéculo)
  • Nasofibroscopia (endoscopia nasal com câmera)

Exames de Imagem

  • Tomografia computadorizada dos seios da face: mostra o grau do desvio e outras alterações
  • Radiografia facial: usada em casos específicos

Esses exames ajudam a identificar o desvio, avaliar sua gravidade e verificar se há outras condições associadas, como hipertrofia de cornetos ou pólipos nasais.

Como a Dra Luisa Pode Ajudar Você?

A Dra Luisa tem fellowship (especialização) em cirurgias nasais funcionais pela Universidade Federal de São Paulo, então com grande experiência em cirurgias de septoplastia, turbinectomia, sinusectomia e tumores nasais.
Toda sua formação foi feita pela Universidade Federal de São Paulo, desde graduação, residência médica em otorrinolaringologia e fellowship em cirurgia nasal funcional e base de crânio.

O atendimento é sempre individualizado, focado em tratar o paciente como um todo, não somente dar um diagnóstico, mas visando sempre a melhora na qualidade de vida.

A Dra Luisa acredita que a obstrução nasal tem vários fatores associados, não somente o desvio do septo, e às vezes a cirurgia sozinha não resolve tudo. Por isso, é sempre importante passar por uma avaliação especializada e completa para entender o que está acontecendo. Se é somente o desvio do septo, se a rinite está influenciando na obstrução nasal, se pode ter algum tipo de tumor nasal ou outras causas. E assim tratar de maneira mais eficaz.

Causas Associadas à Obstrução Nasal

Além do desvio de septo, outras alterações podem contribuir para a obstrução nasal:

  • Hipertrofia de cornetos: aumento das estruturas internas do nariz
  • Rinite alérgica: inflamação da mucosa nasal
  • Sinusite crônica: inflamação dos seios da face
  • Pólipos nasais: crescimento benigno que bloqueia a passagem de ar

O otorrinolaringologista avalia todas essas causas para indicar o tratamento mais adequado.

Tratamentos Clínicos: Quando São Suficientes?

Em casos leves, o tratamento clínico pode aliviar os sintomas:

  • Corticoides intranasais
  • Antialérgicos
  • Lavagens nasais com soro fisiológico
  • Controle ambiental (evitar alérgenos e poluentes)

No entanto, esses tratamentos não corrigem o desvio estrutural. Quando o problema é anatômico, a única solução definitiva é a cirurgia de septoplastia.

Septoplastia: A Cirurgia Que Corrige o Desvio de Septo

A septoplastia é a cirurgia indicada para corrigir o desvio de septo nasal. Ela é realizada por otorrinolaringologistas e consiste em:

  • Descolar a mucosa nasal
  • Remover ou remodelar a cartilagem e osso desviados
  • Reposicionar o septo no centro da cavidade nasal ou apenas retirá-lo.

A cirurgia é feita com anestesia geral, dura cerca de 1 a 2 horas e não deixa cicatrizes externas. Em muitos casos, é realizada junto com outros procedimentos, como turbinoplastia (redução dos cornetos) ou rinoplastia funcional. Pode ser realizada junto com cirurgias de sinusectomia também para facilitar o acesso cirúrgico.

Tecnologias Modernas na Septoplastia

A septoplastia evoluiu e hoje conta com técnicas modernas e minimamente invasivas:

  • Cirurgia endoscópica: maior precisão e menor trauma
  • Laser e radiofrequência: usados em casos específicos

Essas tecnologias aumentam a segurança, reduzem o tempo de recuperação e melhoram os resultados funcionais e estéticos.

A Dra Luisa normalmente não coloca nenhum tipo de tampão no pós operatório e não coloca splint nasal, o paciente sai da cirurgia respirando bem por ambas narinas!!

Pós-Operatório: Recuperação Rápida e Confortável

A recuperação da septoplastia é geralmente tranquila. Os cuidados incluem:

  • Repouso nos primeiros dias
  • Evitar esforço físico por 3 semanas
  • Lavagens nasais frequentes
  • Uso de analgésicos e anti-inflamatórios
  • Acompanhamento médico regular

A maioria dos pacientes retorna às atividades normais em até 10 dias, com melhora significativa da respiração e qualidade de vida.

Acompanhamento pós operatório

Septoplastia em Crianças e Adolescentes

Em crianças, o desvio de septo pode causar:

  • Respiração bucal
  • Ronco e apneia
  • Dificuldades escolares
  • Infecções recorrentes

O tratamento cirúrgico é geralmente adiado até o final da adolescência, quando o crescimento facial está completo. Em casos graves, pode ser antecipado com acompanhamento especializado.

Septoplastia em Idosos

Nos idosos, o desvio pode agravar doenças respiratórias e cardiovasculares. A cirurgia é segura, mas exige avaliação cuidadosa das comorbidades e uso de medicações.

Benefícios da Septoplastia

  • Respiração nasal plena
  • Redução do ronco e apneia
  • Menos infecções respiratórias
  • Melhora do olfato e paladar
  • Mais disposição e qualidade de sono
  • Redução de dores de cabeça e sangramentos
  • Melhora estética (quando combinada com rinoplastia)

Respire Melhor, Viva Melhor

O desvio de septo nasal não precisa ser um obstáculo na sua vida. Com diagnóstico preciso e tratamento adequado, você pode recuperar sua respiração, sono e bem-estar. A cirurgia de septoplastia é segura, eficaz e pode transformar sua qualidade de vida.

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